El Ministerio de Salud anunció la realización de la “Semana del PAP”, del lunes 4 al viernes 8 de septiembre, en toda la provincia. Centros de Salud, Centro Asistencial Tolhuin, Hospital de Ushuaia, LUCCAU y Newsan participarán de la campaña.

La campaña está destinada a mujeres mayores de 25 años que nunca se hicieron un PAP o cuyo último estudio sea de más de 3 años, y aquellas que tengan un PAP con resultado anormal. Para la realización del estudio se requiere no estar menstruando y no haber tenido relaciones sexuales 48 horas antes.

La ginecóloga del Hospital de Ushuaia, Milagros Trincado, comentó que “del lunes 4 al viernes 8 se va a realizar la semana del Papanicolaou en las tres ciudades”, e indicó que “en los Centros de Salud y el hospital se atenderá por demanda espontánea, en los horarios indicados”.

La profesional contó que “la idea es tratar de facilitar el acceso”, y explicó que “el Papanicolaou es un test de tamizaje que se realiza en la población sana” con el objetivo de “detectar en forma temprana si existe algún tipo de lesión que con el tiempo puede llegar a desarrollar cáncer de cuello de útero”.

“Es un examen simple, tarda cinco minutos y no produce dolor alguno”, comentó la doctora, y detalló que “se coloca un espéculo en la vagina y con una pequeña espátula se toman unas células del cuello del útero, que es lo que se manda a analizar”

Trincado puntualizó que “es una práctica que no sólo la realizan los ginecólogos sino que también la pueden hacer los médicos generalistas, obstétricas o cualquier personal de salud que esté capacitado para eso”.

Según las normas del Programa Nacional de Prevención de Cáncer de Cuello Uterino “a partir de los 25 años las mujeres se tiene que realizar un Papanicolaou, si este está bien se lo vuelve a realizar al siguiente año, y si los dos están bien el próximo es recién a los tres años”, contó la doctora.

Cronograma

Ushuaia

HRU: Lunes a viernes, de 9 a 20hs.

Centros de Salud: Lunes a viernes, de 8 a 12hs.

LUCCAU: Lunes a viernes, de 8.30 a 18hs.

Tolhuin

Centro Asistencial: Del miércoles 6 al viernes 8, de 8 a 13hs.

Río Grande

Centros de Salud: Lunes a viernes, de 8 a 16hs.

Pero, ¿qué es la prueba de papanicolau ?

La prueba de Papanicolau es un procedimiento que se utiliza para recoger células del cuello uterino para que sean observadas bajo el microscopio. Se busca detectar cambios celulares anormales.

El cuello del útero es la parte inferior del útero (matriz) que se conecta a la vagina (canal del parto.) Si hay cambios celulares en el cuello del útero estos pueden conducir al cáncer cervical.

La prueba se utiliza para la detección de cáncer y pre-cáncer. Globalmente el cáncer cervical es el cuarto cáncer mas común en las mujeres y la prueba de Papanicolau puede salvar su vida al encontrar signos tempranos de cáncer cervical, ya que si se detecta temprano, la probabilidad de un tratamiento exitoso de cáncer cervical es muy alta.

Las pruebas de Papanicolau también pueden encontrar células cervicales anormales antes de que se conviertan en células cancerosas. El tratamiento de estas células anormales puede ayudar a prevenir que la mayoría de los casos de cáncer cervical se desarrollen.

¿Todas las mujeres necesitan hacerse pruebas de Papanicolau?

La mayoría de las mujeres de 21 a 65 años deben hacerse las pruebas de Papanicolau como parte de la atención médica de rutina. Se recomienda que las mujeres que son sexualmente activas (entre 18 y 70 años) se realicen la prueba cada dos años después de iniciar la actividad sexual.

Incluso si una mujer no es sexualmente activa debe hacerse la prueba de Papanicolau.

Las mujeres que han pasado por la menopausia y son menores de 65 años todavía deben realizarse pruebas de Papanicolau regulares.

Las mujeres que no tienen cuello uterino (generalmente debido a una histerectomía) y que no tienen antecedentes de cáncer de cuello uterino o resultados anormales de Papanicolaou, no necesitan realizarse pruebas de Papanicolau.

Las mujeres de 65 o más años que han obtenido tres pruebas normales seguidas sin resultados anormales en los últimos 10 años no necesitan realizarse pruebas de Papanicolaou.

La mayoría de los casos de cáncer cervical toman al menos 10 años en desarrollarse, por lo que si no se detecto ningún problema en una prueba, se puede detectar dos años después.

Me hicieron una histerectomía (Operación quirúrgica que consiste en extirpar el útero total o parcialmente), ¿Todavía necesito exámenes de Papanicolau?

Depende del tipo de histerectomía que haya tenido y de su historial de salud. Las mujeres que han tenido una histerectomía deben hablar con su médico.

Si ya no tiene un cuello uterino porque se realizo una histerectomía por razones distintas al cáncer, no necesita pruebas de Papanicolau.

Si se realizo una histerectomía debido a células cervicales anormales o cáncer de cuello uterino, debe hacerse una prueba anual de Papanicolau hasta que tenga tres pruebas normales.

Si se le extirpó el útero pero todavía tiene un cuello uterino (este tipo de histerectomía no es frecuente), necesita pruebas de Papanicolau hasta que tenga 65 años y haya realizado tres pruebas normales de Papanicolau en fila sin resultados anormales en los últimos 10 años .

¿Con qué frecuencia debe hacerse una prueba de Papanicolau ?

La frecuencia de la prueba depende de la edad e historial médico. La mayoría de las mujeres pueden seguir estas pautas:

*Si tiene entre 21 y 29 años de edad, debe hacerse una prueba de Papanicolau cada 3 años.

*Si tiene entre 30 y 64 años de edad debe hacerse una prueba de Papanicolaou y una prueba de papilomavirus humano (HPV) cada 5 años o una prueba de Papanicolaou cada 3 años.

*Si tiene 65 años o más, pregúntele a su médico si puede dejar de hacerse la prueba de Papanicolau.

Debe conversar con su médico acerca de realizarse una prueba de Papanicolaou con más frecuencia si:

*Tiene un sistema inmunológico debilitado debido al trasplante de órganos, quimioterapia o el uso de esteroides.

*Su madre estuvo expuesta al dietil-estilbestrol (DES) durante el embarazo.

*Ha tenido tratamiento para resultados anormales de Papanicolaou o cáncer cervical en el pasado.

*Es VIH positivo. Las mujeres que viven con el VIH, el virus que causa el SIDA, tienen un mayor riesgo de cáncer de cuello uterino y otras enfermedades cervicales. Se recomienda que todas las mujeres seropositivas se realicen una prueba de Papanicolaou cada 6 meses. Si las pruebas de Papanicolau son normales pueden realizarselas anualmente.

¿Como tener un resultado mas preciso?

Usted puede hacer varias cosas para hacer su prueba de Papanicolaou tan precisa como sea posible:

Trate de no programar una cita durante su período menstrual. El mejor momento es en el medio de su ciclo menstrual, unos días después de haber terminado el periodo y hasta una semana antes de su próximo periodo;

No use tampones, espumas o gelatinas anticonceptivas, cremas vaginales, cremas hidratantes, lubricantes, o medicamentos vaginales durante 2 o 3 días antes de la prueba de Papanicolau;

No utilice duchas vaginales de 2 a 3 días antes de la prueba de Papanicolau;

No tenga sexo vaginal 2 días antes de la prueba de Papanicolau.

¿Cómo se realiza la prueba de Papanicolaou ?

La prueba de papanicolau no toma mucho tiempo, es segura y no debe de doler.

Pasos:

Se le pide que se quite la ropa de la cintura para abajo;

Debe acostarse en la camilla con las rodillas separadas;

El profesional en salud coloca un espéculo dentro de la vagina (el espéculo es un instrumento de metal o plástico que mantiene la vagina abierta para que el cuello uterino pueda verse claramente);

Se utiliza un hisopo o cepillo especial para tomar una muestra de células de la superficie y dentro del cérvix;

Se inserta un pequeño cepillo o un hisopo con punta de algodón en la abertura del cuello uterino para tomar una muestra del endocérvix;

Las células se colocan en una diapositiva de vidrio y se envían a un laboratorio para ser examinadas.

Generalmente toma de una a tres semanas obtener los resultados de la prueba de Papanicolau.

Si la prueba muestra que algo podría estar mal, su médico seguramente le solicitará programar más pruebas.

¿Que significan los resultados anormales?

Los resultados anormales de la prueba de Papanicolau generalmente no significan que usted tiene cáncer. La mayoría de las veces hay un pequeño problema con el cuello uterino.

Si los resultados de la prueba no son claros o muestran un pequeño cambio en las células del cuello uterino su médico puede repetir la prueba inmediatamente, en 6 meses o un año, o puede realizar más pruebas.

Algunas células anormales se convertirán en cáncer. El tratamiento de las células anormales que no desaparecen por sí solas puede prevenir casi todos los casos de cáncer cervical.

Si tiene resultados anormales, es muy importante hablar con su médico, los especialistas son las mejores personas para despejar todo tipo de duda.

El tratamiento para las células anormales a menudo se realiza en el consultorio de un médico durante una cita de rutina. Si la prueba encuentra cambios más serios en las células del cuello uterino, el médico sugerirá más pruebas. Los resultados de estas pruebas ayudarán a su médico a decidir sobre el mejor tratamiento.

La prueba de Papanicolau es de detección, no de diagnostico, por lo que un resultado anormal significa que es necesario realizar otras pruebas.

¿Qué otras pruebas puede pedir el médico?

Generalmente son colposcopia y/o biopsias cervicales;

¿Cuáles son las limitaciones del Papanicolau?

Ninguna prueba es 100% precisa, sin embargo el Papanicolau ha demostrado ser una herramienta efectiva para prevenir el cáncer cervical.

 

María Fernanda Rossi

 

Fuentes:

The Pap Test, American Cancer Society

Why have a Pap test/Pap smear ?, Cancer Institute NSW

Pap test, Womens Health

Cervical Cancer screening: Pap and HPV tests, National Cervical Cancer Coalition

What to expect for your first Pap test, Pap Screen Victoria

Geosalud.com

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